Què és un PACS?

PACS és l'acrònim de Picture Archiving and Communication System; és a dir, és un sistema d'arxiu i distribució d'imatge mèdica digital.

En general un PACS sol composar-se dels següents elements:

• Màquines que produeixen imatges digitals, normalment  modalitats d'imatges, com un TAC, una ressonància magnètica, un ecògraf, un equip de raigs digital, un angiògraf digital, etc. Aquí és on es genera la imatge digital, l'inici de la cadena
• Ordinadors de processat d'imatge
  Normalment és coneixen com segones consoles i inclouen programes especialitzats en el processat d'imatges digitals per poder fer reconstruccions multiplanars, en tres dimensions, etc
• Arxius massius d'imatge
  És a on van a parar les imatges per el seu emmagatzenament permanent. Permeten la  seva consulta posterior per altres ordinadors, així com la distribució d'aquestes exploracions allà on siguin necessàries, entre altres funcions
• Ordinadors de diagnòstic i revisió d'imatge
  Els ordinadors d'us diagnòstic disposen de programes capaços de realitzar funcions més complexes, així com major potència de hardware que els ordinadors de simple revisió d'imatge
• Xarxa de dades
  És fonamental disposar d'una xarxa de dades amb la capacitat i velocitat adequades degut al gran volum d'informació que suposa el treball rutinari amb imatge digital

En general es poden distingir entre varis tipus de PACS:

• Propietaris
  Són sistemes tancats, realitzats amb components d'un sol fabricant o varis que es comuniquen entre ells amb protocols no estàndard (per exemple, un sistema format per dos ressonàncies, un TAC, les consoles associades i un arxiu, tots aquells d'un mateix fabricant, és molt probable que en aquest cas funcioni tot amb un sol protocol de comunicació o llenguatge que només els permet entendres entre màquines d'un mateix fabricant)
   
• Estàndard DICOM
  Solen estar formats per components de varis fabricants que es comuniquen entre sí mitjançant l'estàndard DICOM. Aquest protocol estàndard, avui en dia és mundialment adoptat, i permet que màquines de diferents fabricants puguin comunicar-se entre elles.
  En realitat, la majoria de PACS DICOM solen ser mixtos, perquè és estrany que no tinguin algun subsistema que no es comuniqui amb el protocol propietari del fabricant en concret (per exemple, un TAC i la seva segona consola, normalment del mateix fabricant)

  
  

Característiques Generals del nostre PACS

El PACS de UDIAT és un sistema obert que utilitza l'estàndard DICOM per comunicar els diferents components dels quatre diferents fabricants amb els que es treballa, inclòs el Raim, el nostre propi desenvolupament d'arxiu, visualització i transmissió d'imatge digital.

En el nostre cas s'ha intentat optar per criteris de rendibilitat en la implantació del PACS, entre ells:

• Rendibilitat econòmica
  La tecnologia actual permet la utilització d'aquests sistemes a un cost avantatjós amb respecte als sistemes de placa convencional:

• Rendibilitat assistèncial
  L'ús de sistemes d'imatge digital permet:

Components

En els PACS d' UDIAT es troben actualment els següents elements:

• Modalitats
  Són les màquines que produeixen les imatges:

  2 ressonàncies magnètiques,

  2 equips de radiologia digital, CR,

  1 equip de tomografia axial computerizada, TAC o CT,

  1 vascular digital, DSA o XA,

  1 ecògraf Doppler color,

  1 equip de topografia axial computerizada, TAC o COT,

• Consoles de diagnòstic
  Són els ordinadors utilitzats per el suport diagnòstic:

  5 consoles associades a les ressonàncies, a la radiologia digital i al TAC,

• Arxius d'imatge
  Són els sistemes encarregats de guardar les exploracions realitzades:

  1 arxiu amb 100 GP de RADI i 120 DVDs (0,3 ),

  1 arxiu amb 90 GP de RADI i 450 Cas (0,3 ),

• Ordinadors de revisió d'imatge
  Són els ordinadors utilitzats per consultar les exploracions realitzades:

  Uns 30 ordinadors tipus PC,

  1 ordinador disposa de digitalitzadora làser de placa convencional,

La següent taula conté dades aproximades del volum d'informació gestionada en el PACS d'UDIAT: